Docteur Aitchéhou Romuald Bothon est pédiatre des armées . Il est l’actuel chef de service santé maternelle et infantile au ministère de la Santé du Bénin. Il est communément appelé Docteur Choco. Ce surnom lui a été attribué par une de ses petites patientes de quatre ans lors d’une consultation. C’est d’ailleurs sous cette appellation qu’il est connu sur sa page Facebook et sur les autres réseaux sociaux TikTok, WhatsApp où il donne plein de conseils. Famille 2.0 est allé vers lui afin d’en apprendre un peu plus sur la fontanelle.
Docteur qu’est-ce que la fontanelle ?
Tout d’abord, on ne dit pas “frontanelle”, mais plutôt “f.o.n.t.a.n.e.l.l.e”.
Ceci étant dit, il faut savoir qu’à la naissance les os du bébé ne sont pas fermés. Donc, vous allez sentir qu’il y a un espace entre les os du crâne. Pour faire simple, c’est l’espace entre les os du crâne, mais dépourvu d’os. Cependant, cet espace n’est pas vide. Il y a une membrane qu’on appelle la fontanelle.
Il faut savoir qu’il y a deux types de fontanelles. La première fontanelle est antérieure, c’est-à-dire devant, elle est en forme de losange. Elle est toute jolie et a quatre côtés. La deuxième a une forme de triangle et la plupart des parents ne la remarquent même pas.
La fontanelle a deux rôles. Il faut savoir que le vagin de maman est assez petit . Alors, pour que l’enfant puisse sortir, il faut que les os puissent s’imbriquer pour pouvoir passer la barrière vaginale.
Le deuxième rôle est qu’il permet de développer le cerveau pendant les deux premières années de l’enfant et permettre à ce que votre enfant puisse avoir une bonne mémoire, puisse être intelligent et avoir une bonne maturité cérébrale.
Comment savoir si la fontanelle de bébé présente des irrégularités ?
Pour remarquer des irrégularités, ce n’est pas compliqué. Si vous remarquez qu’à la naissance de bébé, la fontanelle est déjà fermée, mamans, il faut avoir peur ! Ça veut dire qu’il n’y aura pas d’espace pour développer son cerveau.
Si vous voyez qu’elle est trop bombée dans un contexte de fièvre, il faut également avoir peur, car le cerveau qui est en train de gonfler vous indique qu’il est en train de faire une infection.
Mais il faut savoir que la fontanelle se bombe légèrement quand l’enfant pleure, lorsqu’il est irrité ou qu’il sursaute légèrement. Cependant, lorsque vous voyez que la fontanelle est très bombée, vous devez consulter. C’est pourquoi les agents de santé examinent beaucoup la tête des bébés pour s’assurer que la fontanelle soit de bonne qualité. Vous aussi les parents, vous pouvez toucher délicatement.
À vous, les tantes et mamans du village, sachez qu’on ne prend pas d’eau chaude pour taper sur la tête du bébé.
Il y a par ailleurs le cas ou la fontanelle est trop abaissée et vous voyez le creux, ce qui signifie que l’enfant est déshydraté. C’est-à-dire que la quantité d’eau dans son corps ne suffit pas. Son organisme va ainsi aspirer l’eau qui se trouve dans le cerveau , alors la fontanelle va s’abaisser.
On entend des mamans dire mon enfant à la fontanelle. Est-ce une maladie ?
Chères mamans de “Famille 2.0” dire mon enfant a la fontanelle, c’est faux ! Ce n’est pas une maladie. La fontanelle est normale quand elle est ouverte.
Quels signes cliniques doivent alerter les parents et les pousser à consulter ?
Dès que vous avez un enfant qui a une fontanelle trop bombée en dehors d’une période de pleurs ou en contexte de fièvre, chères Mamans, partez à l’hôpital ! Si vous constatez que l’enfant fait beaucoup de diarrhée et la fontanelle est trop abaissée, rendez-vous rapidement dans un centre de santé.
Une semaine après la naissance, vous ne voyez pas du tout la fontanelle. Les os sont fermés; il n’y a même pas un petit espace au milieu du crâne ou derrière, il faut aller en consultation.
Dans ce cas ce n’est plus une blague, on parle de craniosténose ce qui veut dire que ses os se sont refermés trop rapidement par conséquent à l’école, ce sera compliqué, car le développement de son cerveau sera affecté.
Enfin,si vous remarquez que la tête de l’enfant ne fait que grossir, attention ! Ici, il n’est plus question de fontanelle, il faut immédiatement consulter. Il y a quelque chose à l’intérieur de la tête de l’enfant qui la fait grossir. Des examens approfondis vous apporteront plus d’éclaircissements
Quels sont les risques pour le nourrisson d’être soigné par des recettes de grand-mère ?
Je vais être honnête, je n’ai rien contre les recettes de grand-mère, il faut dire que l’Afrique a beaucoup de traditions qui sont positives. Cependant, parmi ce qu’on appelle recette de grand-mère très peu proviennent véritablement de ces dernières. On retrouve plutôt un mélange de décoctions venues d’ailleurs. Le problème est que lorsqu’on copie, on n’arrive plus à s’arrêter. On a donc copié leurs mauvaises recettes.
Chères Mémés si vous voulez prendre soin de la fontanelle de bébé, vous pouvez faire de légers nettoyages et massages. Protégez la fontanelle avec un léger bonnet ou juste un pagne. C’est suffisant, car nous sommes en période chaude ici. Tandis que dans les pays tempérés, il faut absolument protéger la tête de bébé du froid en permanence.
Évitez de mettre des mixtures sur la fontanelle, parce que les grands-mères ont des mixtures qui ferment rapidement la fontanelle de bébé. Il faut savoir que si elle se referme trop tôt bébé ne deviendra pas un docteur comme Dr. Choco et c’est l’Afrique qui sera retardée. Ne mettez rien !
La fontanelle antérieure se ferme aux environs de deux ans. Par contre, si à cet âge elle n’est pas fermée, vous devez passer à l’hôpital rapidement pour vérifier s’il n’y a pas une anomalie de la croissance des os et voir comment y pallier.
La fontanelle postérieure se fermera plus tôt dès le deuxième mois.
Avez-vous un cas en particulier qui vous a marqué ?
J’ai rencontré tellement de cas, mais l’expérience qui m’a le plus marqué est celle d’un petit nourrisson de deux mois qui faisait de la fièvre. Chères Mamans quand un nourrisson de moins de trois mois fait de la fièvre lorsqu’elle atteint 38°, il faut courir à l’hôpital sans réfléchir.
Alors le bébé a commencé la fièvre et au 2e jour la fontanelle a commencé à enfler. La grand-mère du bébé s’est mise à appliquer des mixtures en disant que c’est à cause de la fontanelle que bébé faisait de la fièvre. Au bout du 4e jour, l’enfant a commencé à convulser.
C’est ainsi qu’ils se sont précipités à l’hôpital et après les bilans, on a découvert que l’enfant faisait une méningite. Le cerveau était complètement bousillé et plus tard, il n’a pas survécu.
Ce sont des choses qui font très mal, car on fait la médecine pour donner la vie et non pour la perdre. Voir une maman qui a suivi sa grossesse et porté son enfant le perdre à deux mois ça m’a fait très mal. À cause de la bêtise humaine et des croyances qui n’existent même pas dans notre culture, les cas pareils sont multiples.
Quel est votre dernier conseil pour les mamans ?
La fontanelle n’est pas une maladie, c’est un espace au milieu du crâne qui se refermera tout seul quand l’enfant va grandir. Vous pouvez toucher délicatement la fontanelle de votre bébé, il ne lui arrivera rien. Il est normal que la fontanelle se gonfle un peu quand bébé pleure ou quand bébé crie.
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